간경화란?
간경화(肝硬化, Liver Cirrhosis)는 간이 반복적인 염증과 손상을 겪으면서 정상적인 간세포가 섬유조직으로 대체되어 간이 단단하게 굳고, 기능이 점차 저하되는 만성 간질환입니다. 간은 우리 몸에서 해독, 영양소 대사, 면역 등 중요한 역할을 수행하는 장기이므로, 간경화는 건강에 심각한 영향을 미칠 수 있습니다.

간경화의 주요 원인
- 만성 B형 또는 C형 간염: 바이러스성 간염이 지속되면 간세포가 반복적으로 손상되어 간경화로 진행될 수 있습니다.
- 지방간 질환: 비알코올성 지방간염(NASH)도 간경화로 이어질 수 있으며, 특히 비만, 당뇨병과 관련이 있습니다.
- 과도한 음주: 장기간 과음은 알코올성 간염을 유발하고, 이로 인해 간경화로 진행될 수 있습니다.
- 자가면역 간질환: 자가면역간염, 원발성 담즙성 담관염 등 자가면역 질환도 간 손상을 유발할 수 있습니다.
- 약물 및 독성 물질: 특정 약물, 독성 화학물질도 간세포에 손상을 줄 수 있습니다.

간경화의 증상
초기에는 뚜렷한 증상이 없을 수 있으며, 간 기능이 점점 저하되면서 다음과 같은 증상이 나타납니다.
- 피로감, 무기력감
- 식욕 부진, 체중 감소
- 황달(피부나 눈이 노랗게 변함)
- 복수(복부에 물이 차는 현상)
- 다리 부종
- 간성 혼수(혼란, 의식저하)
- 거미혈관종, 손바닥 홍반

간경화의 합병증
- 간성 뇌증: 간 기능 저하로 독성 물질이 뇌에 영향을 주어 의식 변화가 나타납니다.
- 복수 및 복막염: 복강 내에 체액이 고이고 감염되면 생명을 위협할 수 있습니다.
- 식도정맥류 출혈: 문맥압 상승으로 인해 식도 혈관이 확장되며 파열 시 대량 출혈이 발생할 수 있습니다.
- 간세포암: 간경화는 간암의 주요 위험 인자입니다.

간경화의 진단 방법
- 혈액 검사: 간 기능 수치(AST, ALT, 빌리루빈 등), 혈소판 수, 알부민 수치 확인
- 영상 검사: 복부 초음파, CT, MRI를 통해 간 구조와 합병증 여부 확인
- 간 섬유화 검사: FibroScan(비침습적), 간 조직검사(침습적) 등으로 간의 단단함 측정

간경화의 치료
간경화는 완치가 어려운 질환이나, 원인을 조절하고 합병증을 예방하여 진행을 늦출 수 있습니다.
1. 원인 치료
- B형 간염, C형 간염에 대한 항바이러스 치료
- 금주 및 건강한 식습관 유지
- 비만 및 당뇨병 관리
2. 합병증 예방 및 관리
- 복수 치료: 저염식, 이뇨제 사용
- 식도정맥류 예방: 내시경 검사 및 베타차단제 투여
- 간성 뇌증 예방: 단백질 섭취 조절, 락툴로오스 복용
3. 간 이식 고려
간 기능이 심각하게 저하되었거나 간암이 동반된 경우, 간 이식이 유일한 치료 방법일 수 있습니다.

간경화 예방 방법
- 정기적인 간 건강 검진 받기
- B형 간염 예방접종
- 과음 자제 및 금주 실천
- 균형 잡힌 식사와 체중 조절
- 비타민, 보충제 등의 무분별한 복용 지양

결론
간경화는 다양한 원인에 의해 발생하며, 적절한 관리와 치료를 통해 그 진행을 늦추고 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다. 특히 30~60대는 간 건강의 변화가 서서히 나타나는 시기이므로, 위험 요인을 사전에 차단하고 정기적인 검진과 건강한 생활습관을 유지하는 것이 매우 중요합니다. 간은 ‘침묵의 장기’이기 때문에 증상이 나타나기 전부터 꾸준한 관심과 예방이 필요합니다.
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