임신성당뇨 수치 원인 증상 관리방법 예방법

임신성당뇨 수치 원인 증상 관리방법 예방법

1. 임신성 당뇨란?

임신성 당뇨(Gestational Diabetes Mellitus, GDM)는 임신 중 처음으로 발견되거나 진단되는 고혈당 상태를 말합니다. 평소에는 당뇨병이 없던 여성에게서 임신 중 호르몬 변화로 인해 인슐린 저항성이 증가하면서 혈당이 정상 범위를 벗어나는 것이 특징입니다. 출산 후 혈당은 정상으로 돌아오는 경우가 많지만, 일부는 제2형 당뇨로 진행될 수 있어 주의가 필요합니다.

 

2. 임신성 당뇨의 원인

• 호르몬 변화: 태반에서 분비되는 호르몬이 인슐린 작용을 방해하여 혈당 조절이 어려워집니다.
• 인슐린 저항성 증가: 임신 후반기부터 체내 인슐린 저항성이 커지면서 혈당이 상승할 수 있습니다.
• 기저 체중 과다: 임신 전 비만하거나 과체중인 경우 위험이 높아집니다.
• 유전적 요인: 가족 중 당뇨병 병력이 있는 경우 위험이 증가합니다.

3. 주요 위험 요인

• 35세 이상의 고령 임신
• 이전 임신에서 임신성 당뇨 경험
• 다낭성난소증후군(PCOS) 병력
• 비만 또는 과체중(BMI ≥ 25)
• 출산 경험 중 4kg 이상의 거대아 분만
• 당뇨병 가족력

4. 증상

임신성 당뇨는 일반적으로 자각 증상이 거의 없어 정기적인 임신 검사 없이는 발견이 어렵습니다. 다만, 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

• 과도한 갈증 및 잦은 배뇨
• 지속적인 피로감
• 시야 흐림
• 반복적인 질염 또는 요로감염

5. 진단 시기 및 방법

임신성 당뇨는 일반적으로 임신 24~28주 사이에 경구 포도당 부하 검사(OGTT)를 통해 진단됩니다.

• 1단계 검사(50g 포도당): 1시간 후 혈당이 140mg/dL 이상이면 2단계 검사 진행
• 2단계 검사(100g OGTT): 3시간 동안 3회 혈당 측정 → 2개 이상 기준 초과 시 진단

6. 임신성 당뇨의 위험성과 합병증

6-1. 태아 관련 위험

• 거대아(4kg 이상)
• 출생 후 저혈당
• 호흡곤란증후군
• 황달 발생 위험 증가

6-2. 산모 관련 위험

• 제왕절개 가능성 증가
• 임신중독증
• 산후 당뇨병 위험 증가

7. 치료 및 관리 방법

7-1. 식이요법

• 복합 탄수화물(현미, 잡곡) 위주로 섭취
• 당분 함량 높은 간식, 음료 제한
• 하루 3끼+2~3번의 소량 간식으로 분산 섭취
• 채소와 단백질 중심의 균형 잡힌 식단 유지

7-2. 운동

식사 후 가벼운 걷기(20~30분)는 혈당 조절에 큰 도움이 됩니다. 단, 담당의사와 상의 후 안전한 운동 범위 내에서 진행해야 합니다.

7-3. 혈당 자가 측정

공복과 식후 1~2시간 혈당을 정기적으로 측정해 이상 여부를 체크하고, 의료진과 상의하여 조치를 취해야 합니다.

7-4. 약물 치료

식이조절과 운동으로도 혈당이 조절되지 않는 경우, 인슐린 주사나 특정 경구약(산모 및 태아 안전성이 확인된 경우)을 사용할 수 있습니다.

8. 출산 후 관리

출산 후 대부분의 여성은 혈당이 정상으로 돌아오지만, 약 30~50%는 수년 내 제2형 당뇨로 발전할 수 있습니다. 따라서 정기적인 혈당 검사와 건강한 생활습관을 유지하는 것이 매우 중요합니다.

• 출산 6~12주 후 혈당 재검사
• 이후 매 1~3년마다 정기 검사 권장
• 건강한 식사와 꾸준한 운동 습관 유지

9. 마무리하며

임신성 당뇨는 초기에는 증상이 없고 일시적으로 나타날 수 있으나, 산모와 태아 모두에게 중대한 영향을 미칠 수 있으므로 철저한 관리가 필요합니다. 조기에 진단하고 식사, 운동, 혈당 체크 등 기본적인 생활관리를 실천한다면 건강한 출산과 산후 회복이 가능합니다. 의료진과의 꾸준한 상담과 정기적인 검진을 통해 임신 기간 동안 최상의 건강을 유지하시기 바랍니다.